Научи повече за активните съставки в Уримил УрикАут
Подаграта е болезнено състояние, изразяващо се в отлагането на уратни кристали в и около ставите. То се дължи на високи нива на пикочна киселина – резултат от завишеното ѝ образуване от пурини под въздействието на ензима ксантин оксидаза и влошена способност на бъбреците да я елиминират от тялото. Дискомфортът и болката са следствие от възпалителния отговор на организма към уратните кристали (Ahn & So, 2025).
Ето защо ефективните подходи за управление на състоянието са насочени към ограничаване хранителния прием на пурини, потискане активността на ксантин оксидазата, регулиране на бъбречната функция и потискане на възпалението.
Череша (Prunus avium)
Черешите са едни от най-добре проучените плодове заради техните хранителни и биоактивни свойства. Науката разпознава редица техни полезни ефекти, а неотдавна е установена и способността им да действат като инхибитори на ензима ксантин оксидаза, пряко въвлечен в патогенезата на подаграта.
Скорошно проучване показва, че екстрактът от дръжка на череша потиска активността на този ензим до 40%, благодарение на високото съдържание на антиоксидантни флавоноиди (Aqil et al., 2023).
С това се обясняват резултатите от серия предходни изследвания, които откриват, че приемът на черешов екстракт и/или черешов сок значимо понижава нивата на пикочна киселина в тялото и намалява честотата на подагрозни пристъпи (Jacob et al., 2003; Schlesinger, Rabinowitz & Schlesinger, 2012; Zhang et al., 2012; Bell et al., 2014; Singh, Bharat & Edwards, 2015; Martin & Coles, 2019).
Коприва (Urtica dioica)
Копривата традиционно се употребява в Китай при болки в ставите и ревматоиден артрит и е регистрирана в Германия за адювантно лечение на ревматични заболявания. Данните за нейната ефикасност са публикувани в авторитетните фитотерапевтични монографии на германската Комисия Е и Европейската научна кооперация по фитотерапия ESCOP (BGA, 1990; ESCOP, 1997; ESCOP, 2003).
Научното обяснение за ефекта на билката и нейните екстракти се крие в способността ѝ да намалява възпалителния отговор в тялото. Редица проучвания показват, че екстрактите от нея потискат производството на медиатори на възпалението като циклооксигенази COX-1 и COX-2 (Roschek et al., 2009), интерлевкини IL-2 и IL-1, интерферони (IFN) (Konrad et al., 2000; Yılmazet et al., 2014) и липоксигенази (Bhusal et al., 2022).
Освен това копривата е с висока концентрация на биоактивни съединения като апигенин-7-O-глюкозин и каемпферол, които демонстрират значителна свързваща активност спрямо гените SLC22A12 и ABCG2, въвлечени в метаболизма на пикочната киселина (Qasmi et al., 2024). Това подсказва, че копривата вероятно има двустранен потенциал, като в допълнение към противовъзпалителния си капацитет разполага и с механизъм за регулиране нивата на пикочна киселина.
Листата от коприва са и с наскоро потвърден положителен ефект върху бъбречната функция и скоростта на гломерулната филтрация – показател за обема течности, пречиствани от бъбреците. Това говори за още един възможен механизъм за повлияване концентрацията на пикочна киселина в тялото (Sanavi & Sanav, 2025).
Трицветна теменуга (Viola tricolor)
Трицветната теменуга е многогодишен тревист вид, включен в списъка на лечебните растения, попадащи под разпоредбите на Закона за лечебните растения.
Установено е, че химичният ѝ състав включва поне 164 различни вида циклотиди (Hellinger et al., 2015). Циклотидите са сферични микропротеини, които засилено се изследват заради техния противовъзпалителен и имуномодулиращ ефект (Dayani et al., 2022; Retzl et al., 2023).
Отделно е демонстрирано, че екстрактът от теменуга има потентно антиоксидантно действие, контриращо негативите от засиленото производство на реактивни кислородни видове в организма, което е факт под въздействието на ензима ксантин оксидаза (Mousavi et al., 2016).
Теменугите също така са богати на салицилова киселина – познат седативен и аналгетичен агент, който въздейства върху набор от метаболитни пътища, въвлечени във възпалителния отговор на тялото (Mahboubi & Kashani, 2018; Batiha et al., 2023).
Специално трицветната теменуга е концентриран източник на антиоксидантни флавоноиди, чието високо ниво в тялото се свързва с по-ниски равнища на пикочна киселина и значително по-добра физическа функция, качество на живот и общо благосъстояние при хора с подагра (Ruggiero et al., 2007).
Кафяви водорасли (Laminaria digitata)
Водораслите и особено кафявите водорасли са източник на множество биологично активни субстанции като полизахариди, полифеноли, каротеноиди и минерали с положителен здравословен ефект.
Счита се, че синергията между някои от тези вещества може да има отношение към синтеза, отделянето и реабсорбцията на пикочна киселина. Едно проучване открива обратна връзка между приема на водорасли и нивата на пикочна киселина сред 17328 мъже в Китай (Zhang et al, 2022).
Друго проучване се фокусира върху нивата на йод като един от основните минерали в кафявите водорасли и установява, че колкото по-високи са те, толкова по-нисък е рискът от хиперурикемия и подагра (Lu et al., 2020).
Кафявите водорасли са и отличен източник на калий, който допринася за поддържането на нормално налягане. Това е важно в контекста на подаграта, тъй като високото кръвно често е съпроводено от високи нива на пикочна киселина, вероятно поради негативния му ефект върху бъбречната функция (McAdams‐DeMarco et al., 2012). Възможно е тази връзка да е двупосочна и съществуват сведения, че хиперурикемията нерядко предшества високото кръвно и вероятно води до хипертензия (Borghi et al., 2022).
Бромелаин
Бромелаинът представлява група ензими, присъщи за плода и стеблото на ананаса, който се е използвал и продължава да се използва като лечебно растение от местното население на тропически и субтропически страни като Филипините, Тайланд, Малайзия, Кения, Индия и Китай. Смята се, че подобна практика може да е ефективна именно заради високото съдържание на бромелаин и неговото противовъзпалително действие (Mondal et al., 2011; Pavan et al., 2012).
Установено е, че бромелаинът понижава секрецията на възпалителни фактори като IL-1β, IL-6 и TNF-α (Onken et al., 2008) и потиска активността на TNF-α рецептора (Zhou et al., 2017), а това са все търсени ефекти в управлението на състояния като остеоартрит, ревматоиден артрит и подагра. Скорошни проучвания показват, че ензимният комплекс директно потиска възпалението в ставния хрущял (Pothacharoen, 2021).
Също така бромелаинът специфично въздейства на медиатори на болката като брадикинина (Bodi, 1966; Kumakura, Yamashita & Tsurufuji, 1988) и е сравняван с някои нестероидни противовъзпалителни средства при пациенти с остеоартрит в редица изпитвания (Brien, 2004).
Витамин C
Витамин С допринася за нормалната функция на кожата и ставния хрущял и също така спомага за защитата на клетките от оксидативен стрес, който е резултат от активността на ензима ксантин оксидаза.
Редица проучвания откриват, че по-високият прием на витамин С с храненето се свързва с по-ниски концентрации на пикочна киселина (Gao et al., 2008), а приемът на витамин С под формата на добавка значително понижава нивото на пикочна киселина в кръвообращението (Juraschek, Miller & Gelber, 2011).
Витамини B6 и В9 (фолиева киселина)
Витамини В6 и В9 допринасят за нормалния метаболизъм на хомоцистеина, което е от особено значение за пациентите с подагра, при които нарушената бъбречна функция има връзка с високите нива на хомоцистеин (Choi, Kim & Song, 2014).
Известно е, че завишените концентрации на хомоцистеин могат да причинят бъбречна увреда и по този начин да затруднят отделянето на пикочна киселина от тялото (Long & Nie, 2016).
Проучвания откриват, че покачването на хомоцистеина с 1 единица води увеличава риска от повишени нива на пикочна киселина в организма 8 пъти (Shi et al., 2022).
Двата В-витамина са добре проучени поотделно и в комбинация, като науката откроява тяхната положителна роля при риск от и в случаи на хиперурикемия (Wu et al., 2016; Qin et al., 2017; Scheepers, 2017; Zhang & Qiu, 2018; Wang et al., 2022; Sun et al., 2022).
